孕妇胸痛是什么征兆

孕妇胸痛可能是妊娠期生理变化、胃食管反流、肋间神经痛、心肌缺血或妊娠期高血压疾病等征兆。胸痛通常由激素水平变化、子宫增大压迫、心血管负荷增加等因素引起，需结合具体症状判断风险程度。

1.妊娠期生理变化

孕期雌激素和孕激素水平升高会导致乳腺组织增生、血管扩张，可能引发胸部胀痛或刺痛感。这种疼痛多为双侧对称性，常见于孕早期和孕晚期，通常无须特殊治疗，可通过穿戴宽松内衣、热敷缓解。若伴随皮肤发红或发热需排除乳腺炎。

2.胃食管反流

增大的子宫压迫胃部及食管下段括约肌松弛，可能引起胃酸反流导致胸骨后灼痛。疼痛多发生在餐后或平卧时，可能伴有反酸、嗳气。建议少量多餐，避免高脂辛辣食物，睡眠时抬高床头。严重时可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。

3.肋间神经痛

胎儿生长导致的肋骨扩张可能刺激肋间神经，表现为单侧胸部针刺样疼痛，咳嗽或深呼吸时加重。可通过调整坐姿避免脊柱前倾，局部热敷缓解。若疼痛持续需排除带状疱疹，必要时使用甲钴胺片营养神经。

4.心肌缺血

妊娠期血容量增加可能加重心脏负荷，出现心前区压榨性疼痛伴气短、出汗，需警惕妊娠相关心肌病或冠状动脉痉挛。建议立即停止活动并侧卧，监测血压心率。确诊需心电图和心肌酶检查，禁用硝酸甘油片等血管扩张剂。

5.妊娠期高血压疾病

胸痛合并血压超过140/90mmHg、蛋白尿时，可能为子痫前期引起的肝包膜牵拉痛或心肌损伤。疼痛多位于右上腹并向胸部放射，需紧急就医。治疗包括硫酸镁注射液解痉、拉贝洛尔片降压，严重者需终止妊娠。

孕妇出现胸痛时应记录疼痛部位、持续时间及伴随症状，避免突然体位改变和情绪激动。建议每日监测血压，保证充足休息，摄入富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。若胸痛持续超过30分钟或伴随眩晕、视物模糊、胎动减少，需立即前往产科急诊。妊娠期用药必须严格遵循专科医师指导，禁止自行服用止痛药物。