右侧颈内动脉动脉瘤是不是大病

右侧颈内动脉动脉瘤是否严重需根据动脉瘤大小、位置及是否破裂综合判断，未破裂的小动脉瘤可能无明显症状，但破裂后可能导致致命性蛛网膜下腔出血。

体积较小的未破裂动脉瘤通常不会引起明显不适，可能仅在体检时偶然发现。这类动脉瘤生长缓慢，短期内风险较低，但需要定期通过磁共振血管成像或CT血管造影监测其变化。部分患者可能出现轻微头痛或眼部不适，这与动脉瘤对周围神经的压迫有关。日常应避免剧烈运动和血压剧烈波动，控制高血压等基础疾病有助于降低风险。

体积较大或形态不规则的动脉瘤破裂风险显著增加，一旦破裂会引发突发剧烈头痛、意识障碍甚至昏迷。这类动脉瘤可能压迫邻近的动眼神经导致瞳孔扩大、眼睑下垂，或通过占位效应引发癫痫发作。急诊情况下需立即进行血管内介入栓塞或开颅夹闭手术，术后可能存在脑血管痉挛、脑积水等并发症，需要重症监护和长期康复治疗。

确诊后应严格遵医嘱进行随访，避免吸烟、酗酒等危险因素。若出现突发颈部剧痛、视力变化或呕吐等症状需立即就医，日常建议保持低盐饮食并规律监测血压。