儿童发烧吐了好几次怎么办

儿童发烧伴随呕吐可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、及时就医等方式处理。该症状可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、脑膜炎、肠梗阻等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免酒精擦拭或冰敷刺激。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液，禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物。保持室内温度25摄氏度左右，穿着宽松透气的棉质衣物。

2、调整饮食

呕吐后需禁食1-2小时，之后从米汤、稀粥等流质食物开始尝试。少量多次喂养，每次不超过50毫升，避免牛奶、果汁等刺激性食物。可遵医嘱服用口服补液盐散预防脱水，症状缓解后逐步过渡到面条、馒头等半流质饮食。

3、补充水分

每10-15分钟喂食5-10毫升补液盐溶液，24小时内补液量按每公斤体重50-100毫升计算。观察尿量及颜色，若4小时无排尿或出现哭时无泪需立即就医。可配合使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，但需与抗生素间隔2小时服用。

4、观察症状

记录呕吐频率、体温波动、精神状态及大小便情况。若出现喷射性呕吐、持续嗜睡、前囟隆起或抽搐，可能提示颅内感染。血便、剧烈腹痛需警惕肠套叠等外科急症。居家护理期间建议家长每2小时监测一次生命体征。

5、及时就医

呕吐超过6次/天、持续高热39摄氏度以上或伴有皮疹时需急诊处理。就医前可采集呕吐物样本便于化验，携带近期饮食记录。血常规、粪便轮状病毒检测可协助诊断，严重脱水患儿可能需要静脉补液治疗。

家长应保持患儿侧卧位防误吸，呕吐后及时清洁口腔。恢复期继续补充锌制剂促进肠黏膜修复，避免生冷油腻饮食2-3天。定期测量体温直至正常24小时以上，若72小时内症状无改善或出现颈强直、瘀斑等表现需复诊排查严重感染性疾病。