乳腺癌和导管内癌有什么区别

乳腺癌和导管内癌的区别在于病理类型和浸润范围，导管内癌属于乳腺癌的一种非浸润性亚型。乳腺癌主要包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌、导管内癌等类型，其中导管内癌局限于乳腺导管内而未突破基底膜。

导管内癌是乳腺导管上皮细胞的恶性增生，但癌细胞未突破导管壁向周围组织扩散。患者可能触及乳房肿块或出现乳头溢液，乳腺X线摄影常显示簇状钙化灶。治疗以手术切除为主，根据情况选择保乳手术或全乳切除术，术后无须化疗但需长期随访。导管内癌预后良好，10年生存率较高。

浸润性乳腺癌则已突破导管或小叶基底膜向周围组织浸润生长。常见症状包括无痛性肿块、皮肤橘皮样改变、乳头内陷等。诊断需结合乳腺超声、磁共振成像及病理活检。治疗需综合手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗，具体方案取决于分子分型与分期。浸润性乳腺癌复发转移风险相对较高，需定期复查监测。

乳腺癌筛查有助于早期发现导管内癌等癌前病变。建议40岁以上女性每年进行乳腺临床检查与影像学检查，高风险人群可提前开始筛查。保持健康体重、限制酒精摄入、母乳喂养等措施可降低乳腺癌发病风险。确诊后应遵医嘱规范治疗并定期随访。