肝癌射频消融是个坑的吗

肿瘤科编辑 医普小能手
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关键词: #肝癌

肝癌射频消融并非“坑”,它是临床常用的微创治疗手段之一,适用于特定分期的肝癌患者。该技术通过高温灭活肿瘤细胞,具有创伤小、恢复快的优势,但需严格评估适应症。

肝癌射频消融通过电极针产生高频电流,使肿瘤局部温度达到60-100℃,导致癌细胞凝固性坏死。对于直径小于3厘米的单发肿瘤或数量有限的早期肝癌,其5年生存率与传统手术相当。治疗在影像引导下进行,通常只需局部麻醉,术后住院时间短,对肝功能影响较小。常见并发症包括发热、局部疼痛,多数可自行缓解。技术局限性在于对靠近大血管或膈肌的肿瘤消融效果可能受限,需结合增强CT或MRI评估消融边界。

部分患者可能因肿瘤位置特殊、体积过大或存在血管侵犯导致消融不彻底,此时需联合介入栓塞、靶向药物等综合治疗。少数情况下可能出现胆瘘、出血等严重并发症,与操作技术及个体差异相关。术后需每3个月复查肿瘤标志物和影像学,监测复发迹象。对于合并肝硬化严重的患者,需优先改善肝功能再评估治疗方式。

肝癌患者选择射频消融前应由多学科团队评估肿瘤分期、肝功能及全身状况。术后需戒酒、避免肝毒性药物,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,定期监测甲胎蛋白和肝脏超声。合并乙肝病毒感染需持续抗病毒治疗,出现腹胀、黄疸等异常症状需及时复诊。

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