浸润性乳腺癌早期症状是什么

肿瘤科编辑 科普小医森
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关键词: #乳腺癌 #乳腺

浸润性乳腺癌早期症状主要有乳头溢液、乳房肿块、乳房皮肤改变、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等。浸润性乳腺癌是乳腺导管或小叶内的癌细胞突破基底膜向周围组织浸润的恶性肿瘤,早期发现对预后至关重要。

1、乳头溢液

哺乳期单侧乳头出现血性或浆液性溢液需警惕。可能与导管内乳头状瘤或导管原位癌相关,溢液颜色可从透明到暗红不等。建议及时进行乳腺超声和乳管镜检查,必要时行溢液细胞学检查。临床常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等内分泌治疗药物。

2、乳房肿块

无痛性硬块是常见首发症状,肿块多位于外上象限,质地硬、边界不清、活动度差。触诊时肿块与周围腺体组织分界模糊,可能伴有局部腺体增厚。需通过乳腺X线摄影和穿刺活检明确性质,病理确诊后可采用表柔比星注射液、多西他赛注射液等化疗方案。

3、乳房皮肤改变

早期可能出现酒窝征或橘皮样变,因肿瘤侵犯Cooper韧带导致皮肤凹陷。皮肤发红、温度升高可能提示炎性乳腺癌。需行皮肤活检与乳腺磁共振检查,治疗可选用曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等靶向药物。

4、乳头内陷

新发乳头回缩或偏斜需重视,可能因肿瘤牵拉乳腺导管所致。需鉴别先天性内陷与病理性改变,通过乳腺导管造影评估导管形态。治疗方案包括氟维司群注射液、依西美坦片等药物,严重者需手术矫正。

5、腋窝淋巴结肿大

同侧腋窝触及质硬淋巴结提示可能转移,淋巴结多呈融合状。需进行前哨淋巴结活检,超声引导下细针穿刺可明确性质。治疗常联合使用环磷酰胺片、卡培他滨片等化疗药物,必要时行腋窝淋巴结清扫。

建议每月月经结束后进行乳房自检,采用指腹螺旋式触诊全乳及腋窝。40岁以上女性每年进行乳腺超声联合钼靶检查,高危人群可缩短筛查间隔。保持规律作息,控制动物脂肪摄入,适量增加西蓝花等十字花科蔬菜。发现异常及时至乳腺外科就诊,避免延误诊断时机。

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