眼睛泪囊炎是什么症状

眼科编辑 健康领路人
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眼睛泪囊炎的症状主要有溢泪、眼部分泌物增多、泪囊区红肿压痛、结膜充血、脓性分泌物反流等。泪囊炎通常由鼻泪管阻塞、细菌感染等因素引起,可通过抗生素治疗、泪道冲洗、手术治疗等方式干预。

1、溢泪

溢泪是泪囊炎最常见的早期表现,由于鼻泪管阻塞导致泪液无法正常流入鼻腔,患者会持续出现无故流泪现象,尤其在寒冷或刮风天气加重。长期溢泪可能引发眼睑皮肤湿疹。生理性溢泪可通过热敷缓解,病理性溢泪需配合泪道探通术治疗。

2、眼部分泌物增多

晨起时眼睑粘连是典型特征,分泌物呈黏液性或脓性,可能与金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌感染有关。急性发作期分泌物量显著增加,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素控制感染,同时需每日清洁睑缘。

3、泪囊区红肿压痛

急性泪囊炎患者会在内眦韧带下方出现明显红肿包块,触痛明显且可能伴有发热。这种情况多与泪囊内脓液积聚有关,早期可局部涂抹红霉素眼膏,若形成脓肿需切开引流,并静脉注射头孢呋辛钠等广谱抗生素。

4、结膜充血

慢性泪囊炎常伴随结膜弥漫性充血,严重时可能出现角膜边缘浸润。这种症状与长期细菌毒素刺激有关,需使用普拉洛芬滴眼液抗炎,同时联合玻璃酸钠滴眼液保护角膜。若引发角膜炎需加用更昔洛韦凝胶治疗。

5、脓性分泌物反流

按压泪囊区时可见黄绿色脓液从泪小点反流,提示泪囊内存在严重感染。这种情况容易引发角膜溃疡等并发症,除使用加替沙星眼用凝胶外,可能需行泪囊鼻腔吻合术重建引流通道。术后需定期冲洗泪道防止粘连。

泪囊炎患者应避免揉眼,每日用无菌棉签蘸取生理盐水清洁睑缘分泌物。急性期可冷敷缓解肿痛,慢性期改为热敷促进引流。饮食需清淡,限制辛辣刺激食物。若保守治疗2周无效或反复发作,建议及时进行泪道造影评估是否需要手术干预。儿童患者家长应注意观察其频繁揉眼行为,发现异常分泌物应立即就医。

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