重症支气管肺炎的临床表现

重症支气管肺炎的临床表现有高热、呼吸急促、咳嗽咳痰、发绀、意识障碍等。重症支气管肺炎通常由细菌、病毒或混合感染引起，病情进展迅速，可能伴随多器官功能障碍，需及时就医治疗。

1、高热

重症支气管肺炎患者体温常超过39摄氏度，持续不退，可能伴随寒战。高热与病原体感染引发的全身炎症反应有关，提示病情严重。治疗需针对病原体使用抗生素如注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等，同时配合物理降温。

2、呼吸急促

患者呼吸频率明显增快，婴幼儿可达60次/分钟以上，成人超过30次/分钟。呼吸急促与肺部炎症导致通气功能障碍有关，严重时可出现三凹征。需及时给予氧疗，必要时使用无创或有创机械通气支持。

3、咳嗽咳痰

咳嗽剧烈且持续，痰液量多且黏稠，可能呈铁锈色或脓性。痰液积聚会加重气道阻塞，需进行痰液引流。可使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，配合雾化吸入治疗。

4、发绀

口唇、甲床等部位出现青紫色，提示严重缺氧。发绀与肺部换气功能障碍导致血氧饱和度下降有关。需立即进行氧疗，监测血氧饱和度，必要时转入重症监护病房治疗。

5、意识障碍

患者可能出现嗜睡、烦躁不安甚至昏迷，与严重缺氧和二氧化碳潴留有关。意识改变是病情危重的表现，需紧急处理，包括保持呼吸道通畅、纠正酸碱平衡紊乱等综合治疗。

重症支气管肺炎患者应绝对卧床休息，保持室内空气流通但避免受凉。饮食宜清淡易消化，保证足够热量和蛋白质摄入，多饮水有助于稀释痰液。密切观察生命体征变化，一旦出现呼吸衰竭表现应立即就医。恢复期可进行呼吸功能锻炼，但需避免剧烈运动。定期复查胸片和血常规，直至完全康复。