消化性溃疡的治疗用药

消化内科编辑 健康科普君
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关键词: #消化性溃疡

消化性溃疡的治疗用药主要有抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌药物、促胃肠动力药物、抗胆碱能药物等。消化性溃疡可能与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃黏膜屏障功能受损等因素有关,通常表现为上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状。建议及时就医,在医生指导下选择合适的药物进行治疗。

1、抑制胃酸分泌药物

奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃壁细胞上的质子泵减少胃酸分泌,适用于胃酸过多引起的消化性溃疡。兰索拉唑肠溶片能长效抑制胃酸,缓解溃疡引起的烧灼感。雷贝拉唑钠肠溶片起效较快,可用于急性期溃疡疼痛控制。这类药物需注意可能引起头痛或胃肠道反应,长期使用须监测血镁水平。

2、胃黏膜保护剂

枸橼酸铋钾颗粒能在溃疡表面形成保护膜,促进黏膜修复。硫糖铝混悬凝胶可吸附于溃疡创面,隔绝胃酸侵蚀。铝碳酸镁咀嚼片既能中和胃酸又能保护胃黏膜,适合伴有反酸症状的患者。使用期间可能出现便秘或大便颜色改变,肾功能不全者慎用。

3、根除幽门螺杆菌药物

阿莫西林克拉维酸钾片与克拉霉素片联合使用可有效杀灭幽门螺杆菌。甲硝唑片常作为三联疗法的组成药物,需注意用药期间禁酒。四环素胶囊在青霉素过敏时可作为替代选择,但可能引起光敏反应。根除治疗需严格完成整个疗程,避免耐药性产生。

4、促胃肠动力药物

多潘立酮片能增强胃窦收缩力,改善溃疡伴随的胃排空延迟。莫沙必利分散片通过促进乙酰胆碱释放缓解腹胀症状。伊托必利片可协调胃肠运动,适用于伴有恶心呕吐的患者。这类药物可能引起心悸等不良反应,心脏病患者应在医师监督下使用。

5、抗胆碱能药物

颠茄片可减少胃酸分泌和胃肠痉挛,适用于疼痛明显的溃疡患者。山莨菪碱片能缓解平滑肌痉挛,改善溃疡引起的阵发性绞痛。普鲁本辛片具有中枢镇静作用,适合夜间疼痛加重者。青光眼或前列腺增生患者禁用此类药物,老年人需警惕尿潴留风险。

消化性溃疡患者应保持规律饮食,避免辛辣刺激食物和浓茶咖啡。戒烟限酒有助于减少胃酸分泌,保持充足睡眠可促进黏膜修复。治疗期间定期复查胃镜评估疗效,若出现呕血黑便等出血症状需立即就医。注意药物相互作用,抑酸药物与其他药品需错开服用时间。

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