肛门外有个白色的疙瘩

肛肠科编辑 健康解读者
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肛门外有个白色的疙瘩可能是痔疮肛周脓肿或皮脂腺囊肿等疾病的表现。痔疮通常由长期便秘、久坐等因素引起,表现为肛门肿物伴疼痛或出血;肛周脓肿多与细菌感染有关,局部红肿热痛明显;皮脂腺囊肿则为皮脂腺导管阻塞形成的囊性肿物。建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉丛曲张形成的柔软团块,白色疙瘩可能为血栓性外痔。发病与排便用力、妊娠腹压增高等因素有关,常伴排便疼痛、便后滴血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药,严重者需行痔切除术。日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐久蹲。

2、肛周脓肿

肛周脓肿由肛腺感染扩散至周围间隙所致,初期可表现为白色脓头。多由大肠埃希菌等病原体引起,伴随剧烈跳痛、发热等症状。需行脓肿切开引流术,配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。术后需每日用高锰酸钾溶液坐浴消毒。

3、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞形成,囊内为白色豆渣样分泌物。好发于皮脂分泌旺盛部位,继发感染时会出现红肿化脓。较小囊肿可观察,较大者需手术完整切除囊壁。避免挤压刺激囊肿,继发感染时可外用红霉素软膏。

4、尖锐湿疣

由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,初期为白色小丘疹,后期呈菜花状增生。具有传染性,需采用激光或冷冻去除疣体,配合干扰素凝胶抗病毒治疗。患病期间禁止性生活,伴侣需同步检查治疗。

5、肛门息肉

直肠黏膜赘生物脱出肛门外可呈现白色肿物,可能与慢性炎症刺激有关。部分息肉有癌变风险,需通过肠镜活检明确性质。直径超过5毫米的息肉建议行内镜下切除术,术后定期复查肠镜。

发现肛周异常肿物应避免自行挑破或用药,保持肛门清洁干燥,每日温水坐浴1-2次。饮食注意避免辛辣刺激食物,多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食材。如肿物持续增大、破溃流脓或伴随发热,需立即到肛肠外科就诊。夜间睡眠时可采取侧卧位减轻肛门压力。

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