小儿麻疹主要表现为发热、咳嗽、流涕、结膜充血及口腔黏膜斑,随后出现红色斑丘疹。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,传染性极高。患儿需隔离治疗,家长应密切观察病情变化,避免并发症发生。

1、发热

发热是麻疹早期典型症状,体温可达39-40摄氏度,持续3-5天。发热期间患儿可能出现畏寒、乏力等全身症状。家长需定时测量体温,采用物理降温方法如温水擦浴,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。若高热不退或出现惊厥,需立即就医。

2、呼吸道症状

患儿常伴咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染表现,严重者可发展为支气管炎或肺炎。保持室内空气流通,使用生理盐水雾化缓解症状。若出现呼吸急促、口唇发绀等表现,提示可能并发肺炎,需及时使用阿奇霉素干混悬剂或头孢克肟颗粒等药物治疗。

3、眼部症状

结膜充血、畏光、流泪是麻疹特征性表现,可能持续至出疹期。避免强光刺激,用无菌生理盐水清洁眼部分泌物。若出现角膜炎等并发症,需在医生指导下使用更昔洛韦滴眼液或妥布霉素滴眼液。

4、口腔黏膜斑

发病2-3天后口腔颊黏膜可出现灰白色小点状柯氏斑,具有诊断价值。保持口腔清洁,使用康复新液漱口。若出现口腔溃疡,可局部涂抹利多卡因凝胶缓解疼痛。

5、皮肤皮疹

发热3-4天后出现红色斑丘疹,从头面部向躯干四肢蔓延,疹间皮肤正常。皮疹消退后留有褐色色素沉着。避免抓挠,穿着宽松棉质衣物。瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂,禁用激素类药膏。

麻疹患儿应隔离至出疹后5天,保持居室通风但避免直接吹风。饮食以清淡易消化的流质或半流质为主,适量补充维生素A。密切观察是否出现中耳炎、脑炎等并发症,一旦发现嗜睡、抽搐、耳痛等症状需立即就医。痊愈后需按计划完成麻疹疫苗补种,家庭成员未接种者应避免接触患儿并做好个人防护。

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