肺气肿可以做移植手术吗

呼吸内科编辑 科普小医森
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关键词: #肺气肿 #手术

肺气肿患者一般可以进行肺移植手术,但需严格评估手术指征及禁忌证。肺移植适用于终末期肺气肿且其他治疗无效者,存在严重心肺功能不全、活动性感染等情况时不宜手术。

肺气肿患者肺组织因肺泡壁破坏导致气体交换功能障碍,当病情进展至终末期且药物、氧疗等保守治疗无法控制症状时,肺移植可能成为选择。手术需满足肺功能严重下降、日常活动明显受限、预期生存期短于移植后生存期等条件。术前需评估心肺功能、营养状态及合并症,采用单肺或双肺移植方式,术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应。

合并肺动脉高压、严重冠心病、肝肾功能衰竭、恶性肿瘤或无法控制的感染者属于手术禁忌。高龄、长期吸烟未戒断、心理状态不稳定者手术风险显著增加。移植后可能出现急性排斥反应、慢性移植物失功、机会性感染等并发症,需定期随访监测肺功能及药物浓度。

肺移植术后需严格遵循医嘱使用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等抗排斥药物,避免接触感染源。保持均衡饮食补充优质蛋白,进行呼吸康复训练改善肺功能。出现发热、气促或咳血等症状时需立即就医。建议患者在专业移植中心接受多学科团队评估,综合考量手术获益与风险。

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