瘢痕疙瘩能好吗

瘢痕疙瘩通常可以逐渐改善,但完全消退较困难。瘢痕疙瘩是皮肤损伤后纤维组织异常增生形成的隆起性瘢痕,主要与遗传体质、创伤修复异常等因素有关。治疗方式包括压力疗法、药物注射、激光治疗和手术切除等,需根据瘢痕大小、部位及个人体质综合选择。
早期较小的瘢痕疙瘩可通过硅酮制剂外敷配合压力治疗取得一定效果。硅凝胶或硅胶片能软化瘢痕组织,压力衣通过持续压迫抑制纤维增生。对于伴有瘙痒疼痛的症状,可局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液,每月重复治疗直至瘢痕变平。顽固性瘢痕可采用脉冲染料激光或点阵激光改善外观,通过选择性光热作用分解多余胶原。
体积较大或持续生长的瘢痕疙瘩可能需要手术切除联合术后放疗。手术切除后直接缝合易复发,常需采用皮瓣转移或植皮修复创面,术后24小时内开始浅层放射治疗可显著降低复发概率。放射性核素敷贴或电子线照射能有效抑制成纤维细胞活性。术后需持续佩戴压力装置,并配合药物注射巩固疗效。
预防瘢痕疙瘩复发需避免不必要的皮肤创伤,如穿耳洞、纹身等行为。伤口愈合期应保持清洁,使用减张胶布防止张力过大。易感人群术后可预防性使用硅酮产品。日常避免搔抓刺激瘢痕,外出时做好防晒。若瘢痕出现红肿增大应及时就医,早期干预效果更好。