肩膀像扯到筋了一样疼怎么办

肩膀像扯到筋了一样疼可通过热敷、局部按摩、服用非甾体抗炎药、针灸理疗、制动休息等方式缓解。这种疼痛通常由肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因引起。

1、热敷

使用40-45℃热毛巾敷于疼痛部位10-15分钟，每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，对运动后急性拉伤或慢性劳损均有改善作用。注意避免温度过高导致皮肤烫伤，糖尿病患者及感觉障碍者需谨慎。

2、局部按摩

沿肩部肌肉走向用指腹轻柔按压，重点放松斜方肌、冈上肌等易劳损区域。按摩可分解粘连组织，减轻筋膜张力，配合扶他林乳膏等外用药物效果更佳。急性损伤48小时内禁止大力揉搓，避免加重炎症反应。

3、服用非甾体抗炎药

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。这类药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和肿胀，适用于肩周炎急性发作或严重拉伤。胃肠道溃疡患者需配合质子泵抑制剂使用，服药期间禁止饮酒。

4、针灸理疗

选取肩髃、肩髎、天宗等穴位进行针刺或电针治疗，每周进行2-3次。针灸能调节局部微循环，松解肌肉粘连，对顽固性肩痛效果显著。配合超短波、冲击波等物理治疗可增强疗效，但凝血功能障碍者慎用。

5、制动休息

急性期用三角巾悬吊患肢1-3天，避免提重物及过度外展动作。制动可减少肩关节活动度，防止肌腱进一步损伤。睡眠时在患侧肩下垫软枕保持中立位，长期制动需警惕关节僵硬风险。

建议避免长时间保持低头姿势，使用电脑时每30分钟活动肩颈。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强肩袖肌群力量，疼痛持续超过1周或伴有关节活动受限、夜间痛醒等情况需及时就诊骨科。日常可适当补充维生素D和钙质，注意肩部保暖防寒，睡眠时避免压榨患侧。