升结肠息肉严重吗要怎么治疗

中医养生编辑 医言小筑
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关键词: #肠息肉

结肠息肉是否严重需根据息肉性质判断,多数情况下属于良性病变,但存在一定癌变概率。治疗方式主要有内镜下切除、手术切除、定期随访观察、药物治疗、调整生活方式等。

1、内镜下切除

直径小于10毫米且无恶变倾向的息肉可通过结肠镜直接切除。高频电凝切除术或黏膜切除术适用于带蒂息肉,操作中需注意避免肠穿孔。术后可能出现短暂腹痛或少量便血,通常无须特殊处理。

2、手术切除

直径超过20毫米的广基息肉或病理提示高级别上皮内瘤变时,需行腹腔镜或开腹肠段切除术。手术适应证包括息肉浸润肌层、淋巴血管侵犯等情况。术后需监测吻合口愈合情况,恢复期需保持低渣饮食。

3、定期随访观察

直径5毫米以下的增生性息肉可每3年复查结肠镜。腺瘤性息肉切除后需在1年内复查,连续两次阴性后可延长间隔。随访期间出现便血、排便习惯改变等症状需提前复诊。

4、药物治疗

炎症性息肉可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等控制肠炎。阿司匹林肠溶片可能对预防息肉复发有帮助,但需评估出血风险。用药期间需定期监测肝肾功能。

5、调整生活方式

减少红肉及加工肉制品摄入,每日保证25克膳食纤维。戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度运动。保持体重指数低于24,血糖控制在正常范围可降低复发风险。

发现升结肠息肉后应完善病理检查明确性质,直径较大的腺瘤性息肉患者建议直系亲属进行肠癌筛查。术后需建立规律的随访计划,日常注意观察排便性状变化,出现持续腹痛、贫血等症状应及时就诊。保持低脂高纤维饮食结构,适当补充维生素D和钙剂可能有助于预防复发。

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