锁骨手术后三个月了还疼正常吗

骨科编辑 医学科普人
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关键词: #手术

锁骨手术后三个月仍有疼痛可能属于正常恢复过程,也可能与术后并发症有关。锁骨骨折术后疼痛持续时间因人而异,多数患者在3-6个月内疼痛逐渐缓解,少数可能因骨愈合延迟、内固定物刺激或神经损伤导致持续性疼痛。

术后三个月疼痛常见于骨折愈合较慢的情况。锁骨血供相对较差,愈合时间可能延长至12周以上,尤其粉碎性骨折或骨质疏松患者更易出现。康复锻炼过早或强度过大可能刺激局部软组织,引发牵拉性疼痛。内固定钢板或螺钉若位置靠近皮神经,可能因摩擦产生异物感或刺痛。这类疼痛通常呈间歇性,活动后加重,休息可缓解,X线检查多显示骨折线模糊或骨痂形成。

持续性剧痛需警惕异常情况。内固定松动或断裂可能导致骨折端微动,疼痛呈进行性加重伴局部肿胀。术后感染表现为红肿热痛伴分泌物,血液检查可见炎症指标升高。创伤性关节炎或肩锁关节退变可能引发慢性钝痛,肩关节活动时明显。复杂区域疼痛综合征患者会出现痛觉过敏、皮肤温度异常等自主神经症状。这些情况需通过影像学与实验室检查进一步鉴别。

建议复查X线或CT评估骨折愈合进度,疼痛持续加重或伴发热、肿胀时应及时就诊。康复期可尝试热敷缓解肌肉紧张,避免提重物及剧烈运动,睡眠时用枕头支撑患侧上肢减轻压力。遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制症状,禁用阿片类镇痛药。若确诊内固定失效或感染,可能需二次手术清除病灶或调整固定方式。

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