成人动脉导管未闭手术需要全麻吗

心血管内科编辑 医普小新
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关键词: #成人 #手术

成人动脉导管未闭手术通常需要全身麻醉。动脉导管未闭是一种先天性心脏病,手术方式包括开胸手术和微创介入封堵术,无论采用哪种术式,为确保手术安全性和患者舒适度,麻醉方式以全身麻醉为主。

动脉导管未闭手术过程中,全身麻醉能够帮助患者完全无痛、无意识,避免因手术刺激导致的不适或意外移动。开胸手术需切开胸骨暴露心脏,对麻醉深度要求较高,必须通过气管插管维持呼吸。微创介入封堵术虽创伤较小,但导管经血管进入心脏的操作可能引发迷走神经反射,全麻可有效抑制此类反应。麻醉药物还会降低心肌耗氧量,减少手术对心脏的应激反应。部分患者可能合并肺动脉高压或其他心脏异常,全麻能更精准调控循环和呼吸功能。

极少数情况下,若患者存在严重麻醉禁忌症(如重度气道狭窄、恶性高热病史等),可能考虑局部麻醉联合镇静。但局部麻醉难以完全控制手术疼痛,且无法应对可能出现的紧急情况,故非首选方案。对于合并严重心肺功能不全的患者,麻醉医师会提前评估风险,调整麻醉方案。

术后需监测生命体征变化,避免剧烈运动1-3个月。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,促进伤口愈合。定期复查心脏超声,观察封堵器位置及心功能恢复情况。若出现发热、胸痛或呼吸困难等症状,须立即就医。

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