肠息肉的症状

关键词: #肠息肉
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肠息肉早期可能无明显症状,随着病情发展可能出现便血、腹痛、排便习惯改变、肠梗阻、贫血等表现。肠息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、年龄增长、胆汁酸代谢异常等因素有关,通常表现为黏液便、里急后重、腹部包块等症状。
便血是肠息肉常见症状,血液多附着于粪便表面呈鲜红色,少数因息肉位置较高可能呈现暗红色血便。该症状可能与息肉表面糜烂或溃疡有关,需与痔疮出血鉴别。若由家族性腺瘤性息肉病引起,可能伴随多发性息肉。治疗需遵医嘱使用云南白药胶囊、氨甲环酸片等止血药物,必要时行内镜下切除术。
腹痛多表现为隐痛或钝痛,常见于息肉较大或引发肠套叠时,疼痛部位与息肉位置相关。炎症性息肉可能伴随腹泻、发热等肠炎症状。治疗可选用匹维溴铵片缓解肠痉挛,或美沙拉嗪肠溶片控制炎症,同时需避免进食辛辣刺激性食物。
直肠息肉可能导致里急后重或排便不尽感,结肠息肉可能引起腹泻与便秘交替出现。该症状与息肉机械性刺激肠黏膜相关,绒毛状腺瘤可能分泌大量黏液导致腹泻。建议调整膳食纤维摄入量,必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
巨大息肉可能引发不完全性肠梗阻,表现为腹胀、呕吐、停止排气排便。该情况多见于幼年性息肉病或Peutz-Jeghers综合征患者。需禁食并胃肠减压,紧急情况下行肠镜下息肉电切术,术后可配合酪酸梭菌活菌散改善肠道功能。
长期慢性失血可导致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白。常见于直径超过2厘米的腺瘤性息肉。治疗需补充琥珀酸亚铁片,同时切除息肉消除出血源,日常建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。
发现上述症状应及时进行肠镜检查,40岁以上人群建议每3-5年筛查一次。日常需减少红肉及加工肉制品摄入,增加全谷物和蔬菜水果比例,保持规律运动习惯。息肉切除术后应避免剧烈运动1-2周,遵医嘱定期复查防止复发,腺瘤性息肉患者需每1-3年随访监测。