脑梗塞前兆的表现是什么

脑梗塞前兆的表现主要有突发单侧肢体麻木无力、短暂性视力障碍、言语含糊或理解困难、突发眩晕伴恶心呕吐、短暂性记忆丧失或意识模糊。这些症状通常由脑部短暂性缺血引起，可能持续数分钟至数小时，需警惕发展为完全性脑梗塞。

1、肢体麻木无力

突发单侧肢体麻木或无力是常见前兆，多因颈内动脉系统短暂缺血导致。患者可能出现上肢持物不稳、下肢拖行步态，症状常在24小时内自行缓解。需与颈椎病鉴别，后者多伴有颈部疼痛和体位相关性。建议立即监测血压血糖，避免跌倒风险，必要时进行头颅CT或MRI检查。

2、短暂视力障碍

表现为单眼突发黑蒙或视物模糊，医学上称为短暂性黑蒙。由视网膜中央动脉分支缺血引起，可能伴随视野缺损或复视。需与青光眼急性发作区分，后者常伴眼压升高和眼痛。出现该症状时应停止用眼活动，记录发作持续时间，及时进行眼底检查和颈动脉超声。

3、言语功能障碍

突然出现的言语含糊或词不达意，提示大脑语言中枢供血不足。患者可能伴随面部不对称，常见于左侧大脑中动脉供血区缺血。需与焦虑发作相鉴别，后者多有心悸出汗等自主神经症状。建议进行语言功能评估，包括命名、复述等测试，同时检查心电图排除心源性栓塞。

4、眩晕伴呕吐

后循环缺血典型表现为突发眩晕，常被误认为耳石症。区别于良性阵发性位置性眩晕，脑缺血性眩晕多持续超过1小时且与体位无关。可能伴随共济失调或吞咽困难，提示小脑或脑干受累。发作时应保持平卧位，监测生命体征，完善前庭功能检查和椎动脉彩超。

5、短暂记忆丧失

突发的近事遗忘或定向障碍，属于短暂全面性遗忘症表现。海马区短暂缺血可能导致记忆回路中断，患者常重复提问但意识清醒。需与复杂部分性癫痫发作鉴别，后者多伴有无意识动作。建议记录发作频次，避免驾驶等高风险活动，必要时进行脑电图监测。

出现脑梗塞前兆症状后应保持安静卧位，立即测量血压脉搏。记录症状起始时间和具体表现，这些信息对后续诊疗至关重要。避免自行服用阿司匹林等抗血小板药物，需经专业评估后用药。建议完善血脂血糖检测，控制高血压糖尿病等基础疾病。日常需保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度进行有氧运动改善脑循环。症状反复发作或持续超过1小时时，必须立即前往具备卒中中心的医院就诊。