有梗塞的胆结石是什么意思

关键词: #胆结石
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有梗塞的胆结石通常指胆囊结石或胆管结石阻塞胆道系统,可能引发胆绞痛、黄疸或急性胆管炎等症状。
胆囊结石嵌顿在胆囊颈部或胆总管时,会阻碍胆汁正常流动。胆囊内压力升高刺激神经引发右上腹持续性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。结石长期阻塞可能导致胆囊壁增厚、胆囊积液或胆囊萎缩。胆总管被结石完全阻塞时,胆汁无法进入肠道,胆红素反流入血会出现皮肤巩膜黄染,尿液呈现浓茶色,粪便变为陶土色。合并细菌感染时可能出现寒战高热。
胆道系统结石阻塞可能诱发急性化脓性胆管炎,出现雷诺五联征包括腹痛、寒战高热、黄疸、休克和神经精神症状。这种情况属于肝胆外科急症,需要紧急解除梗阻。胆总管末端结石可能诱发急性胰腺炎,表现为剧烈上腹痛伴呕吐。长期胆道梗阻还可能引起胆汁性肝硬化或肝脓肿等严重并发症。
建议出现反复右上腹痛、黄疸或发热症状时及时就医检查,通过腹部超声、CT或MRCP明确结石位置和胆道扩张情况。平时应保持规律饮食,避免高脂高胆固醇食物,适度运动控制体重。急性发作期需禁食并静脉补液,根据医生建议选择药物溶石、ERCP取石或手术治疗。