黄斑水肿会好吗

眼科编辑 医颗葡萄
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关键词: #水肿 #黄斑

黄斑水肿经过规范治疗通常可以好转或控制,但部分患者可能遗留视力损伤。黄斑水肿可能与视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等因素有关,需根据病因采取药物注射、激光或手术治疗。

多数黄斑水肿患者通过抗血管内皮生长因子药物(如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼用注射液)玻璃体内注射可有效减轻水肿,联合糖皮质激素(如曲安奈德注射液)能抑制炎症反应。早期糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿通过全视网膜激光光凝术可延缓进展,部分患者需重复进行注射治疗。玻璃体切割手术适用于合并玻璃体牵拉或严重出血的病例。

少数慢性或反复发作的黄斑水肿可能对治疗反应不佳,尤其是存在长期糖尿病、高血压等基础疾病的患者。缺血型视网膜静脉阻塞导致的黄斑水肿预后较差,即使经过治疗也可能出现视细胞不可逆损伤。葡萄膜炎继发的顽固性水肿需长期免疫抑制治疗,部分患者视力恢复有限。

黄斑水肿患者应定期进行眼底检查,监测病情变化。控制血糖血压等基础疾病,避免剧烈运动及强光刺激。饮食上增加深色蔬菜、深海鱼类等富含叶黄素和欧米伽3脂肪酸的食物,戒烟限酒。若视力突然下降或视物变形加重,需立即就医调整治疗方案。

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