黑色素瘤能切除干净吗会复发吗

肿瘤科编辑 科普小医森
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关键词: #黑色素瘤 #黑色素

黑色素瘤通过规范手术一般能切除干净,但存在复发概率。黑色素瘤是恶性程度较高的皮肤肿瘤,复发与肿瘤厚度、溃疡形成、淋巴结转移等因素相关。

早期黑色素瘤经扩大切除术后复发概率较低。肿瘤厚度小于1毫米且未侵犯真皮深层时,手术切除范围通常超出病灶边缘1厘米,此时5年生存率较高。若病理检查显示切缘阴性且无卫星病灶,多数患者可通过手术达到临床治愈。术后需每3-6个月复查皮肤镜和超声,监测局部复发或转移。

进展期黑色素瘤术后复发风险显著增加。当肿瘤厚度超过4毫米或伴有溃疡时,癌细胞可能通过淋巴或血液发生微转移。即使完成原发灶切除和淋巴结清扫,仍有部分患者出现远处转移。此类情况需结合免疫治疗或靶向治疗,采用帕博利珠单抗注射液、达拉非尼胶囊等药物降低复发风险。术后随访需增加胸部CT、头颅MRI等影像学检查。

黑色素瘤患者术后应避免紫外线暴晒,规律复查并监测新发色素痣。日常注意补充维生素D和抗氧化食物,保持健康作息有助于提升免疫力。若发现手术瘢痕周围出现新发黑斑或淋巴结肿大,应立即就医进行病理活检。

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