皮内痣和皮外痔的区别

肛肠科编辑 科普小医森
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关键词: #痣 #外痔

皮内痣和皮外痔是两种完全不同的疾病,皮内痣属于皮肤良性肿瘤,皮外痔属于肛门静脉曲张性疾病。皮内痣主要由黑色素细胞聚集形成,皮外痔则与肛周静脉丛压力增高有关。

一、皮内痣

皮内痣是表皮与真皮交界处黑色素细胞增生形成的良性肿物,通常表现为肤色或棕黑色丘疹,表面光滑,边界清晰。可能与遗传因素、紫外线暴露等有关,极少发生恶变。若出现短期内增大、颜色不均或破溃出血等症状,需警惕黑色素瘤可能,建议通过皮肤镜或病理检查明确诊断。临床常用二氧化碳激光、手术切除等方式治疗,药物干预效果有限。

二、皮外痔

皮外痔是齿状线以下肛管静脉丛扩张形成的柔软团块,常因便秘、久坐、妊娠等导致腹压增高引发。典型症状为肛周疼痛、瘙痒及排便后出血,急性血栓形成时可出现剧烈疼痛和紫黑色硬结。治疗以缓解症状为主,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物,严重者需行血栓剥离术或痔切除术。日常需保持肛门清洁,增加膳食纤维摄入。

建议皮内痣患者避免反复摩擦刺激痣体,定期观察形态变化;皮外痔患者应养成定时排便习惯,避免久蹲用力。两者均需在出现异常症状时及时至专科就诊,皮内痣需至皮肤科检查排除恶变,皮外痔则建议肛肠科评估病情程度。日常注意保持患处清洁干燥,避免抓挠或自行处理病变部位。

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