化脓性脑膜炎严重吗新生儿怎么治疗好呢

妇产科编辑 医点就懂
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关键词: #脑膜炎 #新生儿

化脓性脑膜炎新生儿中属于严重疾病,需立即就医治疗。治疗方式主要有抗感染治疗、降低颅内压、维持水电解质平衡、营养支持和并发症防治。新生儿化脓性脑膜炎通常由B族链球菌、大肠埃希菌、李斯特菌等病原体感染引起,可能伴随发热、拒奶、前囟膨隆、惊厥等症状。

抗感染治疗需根据病原学检查结果选择敏感抗生素,常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、注射用氨苄西林钠等。降低颅内压可选用甘露醇注射液或呋塞米注射液减轻脑水肿。维持水电解质平衡需通过静脉补液纠正脱水及酸碱失衡。营养支持可采用母乳或配方奶少量多次喂养,必要时给予肠外营养。并发症防治需针对惊厥、硬膜下积液等情况及时干预。

新生儿免疫系统发育不完善,血脑屏障功能较弱,细菌易通过脐部、皮肤或呼吸道侵入中枢神经系统。起病时常表现为嗜睡、肌张力低下等非特异性症状,随病情进展可能出现角弓反张、瞳孔不等大等危重表现。腰椎穿刺脑脊液检查是确诊关键,可见白细胞计数显著升高、糖含量降低、蛋白含量增高。头颅超声或磁共振成像有助于评估脑室扩大、脑脓肿等并发症。

家长发现新生儿出现精神反应差、喂养困难、异常哭闹等症状时须立即送医,治疗期间保持病房环境安静,避免强光刺激,遵医嘱按时给药并密切监测体温、呼吸、瞳孔等生命体征,出院后定期进行听力筛查和发育评估以早期发现后遗症。

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