小儿麻痹症是病毒

小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。脊髓灰质炎病毒主要通过粪口途径传播，侵犯神经系统导致肢体弛缓性瘫痪，主要影响5岁以下儿童。

脊髓灰质炎病毒属于小核糖核酸病毒科肠道病毒属，分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型三个血清型。病毒通过口腔进入人体后，在咽部和肠道黏膜上皮细胞中复制，随后进入局部淋巴组织并进入血液循环形成病毒血症。当病毒突破血脑屏障侵入中枢神经系统时，可选择性破坏脊髓前角运动神经元，导致所支配肌肉出现弛缓性瘫痪。典型临床表现包括发热、头痛、呕吐、颈项强直等前驱症状，随后出现不对称性肢体瘫痪，以下肢多见。瘫痪肌肉在急性期后可能出现不同程度恢复，但部分患者会遗留永久性残疾。

预防脊髓灰质炎最有效措施是接种疫苗。目前我国使用脊髓灰质炎灭活疫苗和减毒活疫苗进行免疫接种。灭活疫苗通过肌肉注射接种，安全性高但需多次接种；减毒活疫苗通过口服接种，可产生肠道局部免疫但存在极低概率发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎的风险。疫苗接种程序为2月龄开始基础免疫，共接种4剂次。除疫苗接种外，还需做好个人卫生管理，养成饭前便后洗手习惯，避免接触患者排泄物。对确诊患者应隔离治疗，其排泄物需用含氯消毒剂处理。出现疑似症状应及时就医，进行病毒分离或血清学检测以明确诊断。