小儿脑膜炎的症状是什么

小儿脑膜炎的症状主要有发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等。小儿脑膜炎通常由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，建议家长及时带孩子就医，积极配合医生治疗。

1、发热

小儿脑膜炎早期常出现发热，体温可能快速升高至38摄氏度以上，伴随寒战或面色潮红。病毒性脑膜炎发热可能较轻微，细菌性脑膜炎则多为持续高热。家长需密切监测体温变化，避免使用酒精擦浴等不当降温方式，可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。

2、头痛

患儿可能表现为持续剧烈的全头痛或前额痛，婴幼儿常通过哭闹、拍打头部表达不适。头痛在咳嗽或低头时加重，可能伴随畏光症状。细菌性脑膜炎头痛更为剧烈，病毒性脑膜炎相对较轻。家长可帮助患儿保持安静环境，减少声光刺激。

3、呕吐

患儿可能出现喷射性呕吐，与进食无关且难以缓解。呕吐物多为胃内容物，严重时可导致脱水。新生儿可能表现为拒奶或吐奶。家长需注意保持患儿侧卧位防止误吸，少量多次补充口服补液盐散预防脱水。

4、颈项强直

患儿颈部肌肉僵硬，被动屈颈时阻力明显增大，可能出现角弓反张体征。婴幼儿可表现为前囟门饱满隆起。该症状是脑膜刺激征的典型表现，家长切勿强行活动患儿颈部，需立即就医进行腰椎穿刺检查。

5、意识障碍

患儿可能出现嗜睡、烦躁、谵妄等意识改变，严重时发展为昏迷。新生儿表现为反应低下、肌张力减弱。细菌性脑膜炎可能出现抽搐或惊厥发作。家长需立即送医，途中保持呼吸道通畅，可遵医嘱使用地西泮注射液控制惊厥。

小儿脑膜炎患儿居家护理需保持环境安静，避免强光噪音刺激。饮食宜清淡易消化，发热期间适当增加水分摄入。恢复期可进行肢体按摩促进功能恢复，但需避免剧烈运动。定期随访复查脑脊液指标，遵医嘱完成抗生素疗程。注意观察有无听力下降、运动障碍等后遗症，发现异常及时康复干预。