儿童过敏性咳嗽的特点

儿童过敏性咳嗽主要表现为反复发作的干咳，常由过敏原刺激引发，多伴有夜间或晨起加重、接触特定环境后发作等特点。主要诱因包括尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原，以及冷空气、运动等非特异性刺激。

1、季节性发作

部分患儿咳嗽呈现明显季节性，如春秋季花粉传播期症状加重。这类咳嗽常伴随鼻痒、打喷嚏等过敏性鼻炎表现，可能与呼吸道黏膜对过敏原的高反应性有关。建议家长记录发作时间与环境因素，协助医生判断过敏原类型。

2、夜间晨起加重

约半数患儿咳嗽在平卧时加剧，这与夜间迷走神经兴奋性增高、鼻腔分泌物倒流刺激有关。晨起咳嗽则多因冷空气刺激或积存痰液引发。保持卧室湿度在50%-60%，使用防螨床品可减少发作频率。

3、干咳为主

典型表现为无痰或少量白色泡沫痰的刺激性干咳，持续时间超过4周。咳嗽发作时肺部听诊多无异常，但部分患儿可闻及哮鸣音。需与感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病鉴别，肺功能检查有助于明确诊断。

4、环境诱因明显

接触尘螨、霉菌、宠物后咳嗽突发或加重是重要特征。非过敏因素如香烟烟雾、香水、空气污染等也可能诱发。建议进行过敏原皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确回避目标。

5、药物治疗有效

抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可缓解症状，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片对部分患儿有效。中重度病例可能需要布地奈德雾化混悬液或丙酸氟替卡松吸入气雾剂进行抗炎治疗。

家长应注意保持家居环境清洁，定期清洗空调滤网，避免使用地毯毛绒玩具。饮食上适量增加富含维生素C的水果和富含Omega-3脂肪酸的深海鱼，有助于减轻气道炎症。若咳嗽持续超过8周或出现喘息、呼吸困难等症状，需及时到儿科或呼吸专科就诊评估。