全身瘙痒症的病因有哪些

全身瘙痒症可能由皮肤干燥、过敏反应、肝胆疾病、内分泌紊乱、神经精神因素等原因引起。瘙痒症通常表现为皮肤无明显皮疹但持续瘙痒,严重时可能影响睡眠和生活质量。
皮肤干燥是全身瘙痒症的常见原因,多见于老年人或秋冬季节。皮肤屏障功能受损导致水分流失,可能引发瘙痒。日常可使用含尿素、甘油等成分的保湿霜,避免过度清洁和热水烫洗。若伴随脱屑或皲裂,需排除鱼鳞病等皮肤病。
接触尘螨、花粉或食用海鲜等致敏物质可能诱发全身瘙痒。过敏反应释放的组胺会刺激神经末梢,常伴有荨麻疹样皮疹。需排查过敏原并避免接触,急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺药物。
胆汁淤积性肝病或胆管梗阻时,胆汁酸盐沉积于皮肤刺激神经末梢,表现为顽固性瘙痒伴黄疸。原发性胆汁性胆管炎患者可能出现掌跖部夜间加重的瘙痒。需通过肝功能检查和影像学确诊,治疗需针对原发病。
甲状腺功能亢进或糖尿病可能导致代谢产物堆积刺激皮肤,表现为全身游走性瘙痒。甲亢患者可能伴有多汗、心悸,糖尿病患者可能出现下肢对称性瘙痒。需检测甲状腺功能和血糖水平,控制基础疾病可缓解症状。
焦虑抑郁等情绪障碍可能通过神经肽释放引发瘙痒,表现为无明确诱因的阵发性瘙痒。部分患者伴随抓挠行为形成瘙痒-搔抓循环。心理疏导联合加巴喷丁胶囊等神经调节药物可能有效,严重者需精神科干预。
建议保持适宜环境湿度,选择棉质透气衣物,避免辛辣刺激饮食。洗澡水温不超过40摄氏度,沐浴后及时涂抹保湿剂。若瘙痒持续2周以上、伴随体重下降或皮肤黄染,需排查系统性疾病的可能。夜间瘙痒显著者可尝试冷敷或冥想缓解。