为什么牙齿一咬合就痛

牙齿一咬合就痛可能与龋齿、牙隐裂、牙周炎、根尖周炎或牙齿敏感等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后对症治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时，咬合压力会刺激牙髓神经引发疼痛，可能伴随冷热刺激敏感。需通过牙科检查确诊，治疗方式包括去除腐质后填充龋洞，严重时需根管治疗。可遵医嘱使用丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂等辅助缓解症状。

2、牙隐裂

牙齿表面出现微小裂纹可能由咬硬物或外伤导致。裂纹深入牙本质层时，咬合会使裂纹扩张刺激牙髓，表现为定点咬合痛，可能伴有冷热敏感。可通过染色法或显微镜检查确诊，治疗需根据裂纹深度选择树脂充填、全冠修复或根管治疗。

3、牙周炎

牙周组织慢性炎症会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使牙齿支持力下降。咬合时患牙出现松动性疼痛，可能伴随牙龈出血、口臭。需进行牙周基础治疗如洁治、刮治，严重者需牙周手术。可配合使用甲硝唑口颊片、西吡氯铵含漱液等药物。

4、根尖周炎

牙髓感染扩散至根尖周组织会引起咬合痛，表现为牙齿浮出感，叩诊疼痛明显，可能伴随牙龈脓肿。需通过X线检查确诊，治疗以根管治疗为主，急性期可遵医嘱使用头孢克洛分散片、奥硝唑片等抗感染药物。

5、牙齿敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露时，咬合刺激会引发短暂尖锐疼痛。可能与刷牙不当、磨牙症等有关。治疗可选用脱敏牙膏，严重者需进行脱敏治疗或充填修复。日常应避免冷热交替饮食，使用软毛牙刷。

出现咬合痛期间应避免用患侧咀嚼，选择温软食物，保持口腔清洁。建议每日使用巴氏刷牙法，配合牙线清理牙缝，定期口腔检查。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀、发热，须立即就诊。夜间磨牙者可定制咬合垫，减少牙齿磨损。