痈疽疔疖是中医对皮肤化脓性感染的统称,对应西医的疖、痈、毛囊炎、蜂窝织炎等疾病症状。主要表现为局部红肿热痛、化脓溃烂,严重时可伴有发热等全身症状。

1、疖

疖是由金黄色葡萄球菌感染单个毛囊及周围组织引起的急性化脓性炎症。初期表现为红色硬结,逐渐形成脓栓,常伴明显疼痛。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,严重者需口服头孢氨苄胶囊。保持皮肤清洁是预防关键。

2、痈

痈是多个相邻毛囊的深部感染,比疖范围更大更深。好发于颈项、背部,表现为大片红肿硬块,中央有多个脓头,伴剧烈跳痛。需及时就医,可能需静脉注射注射用头孢呋辛钠,必要时行切开引流术。糖尿病患者更易发生。

3、毛囊炎

毛囊炎为浅表性毛囊感染,表现为红色丘疹或脓疱,周围有红晕。常见于胡须区、头皮等部位。可外用盐酸克林霉素凝胶,避免挤压。反复发作需检查血糖水平,排除糖尿病可能。

4、蜂窝织炎

蜂窝织炎是皮下组织弥漫性化脓性炎症,皮肤呈暗红色肿胀,边界不清,伴寒战高热。需立即就医使用注射用青霉素钠,严重者需住院治疗。下肢水肿患者为高危人群。

5、脓肿

脓肿为局限性脓液积聚,触诊有波动感。浅表脓肿可外用鱼石脂软膏,深部脓肿需超声引导下穿刺抽脓或切开引流。形成脓肿后切忌自行挤压,避免感染扩散。

日常应注意保持皮肤清洁干燥,避免搔抓破损。出现红肿热痛症状时可用碘伏消毒,早期冷敷缓解疼痛。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。糖尿病患者需严格控制血糖。若红肿范围超过3厘米、持续发热或出现红线状淋巴管炎,提示感染加重,须立即就医。治疗期间避免饮酒,保证充足休息,增强机体抵抗力。

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