膀胱结石前列腺结石怎么治疗

膀胱结石和前列腺结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道手术取石、开放手术取石、调整生活方式等方式治疗。膀胱结石可能与尿路感染、膀胱出口梗阻等因素有关,前列腺结石通常由前列腺炎、前列腺增生等疾病引起。
对于直径较小的膀胱结石或前列腺结石,可遵医嘱使用排石药物。常用药物包括尿石通丸、肾石通颗粒等中成药,具有利尿排石作用。盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌,有助于小结石排出。药物治疗期间需多饮水,每日饮水量建议达到2000毫升以上。
适用于直径1-2厘米的膀胱结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎成小块后随尿液排出。碎石前需完善泌尿系统CT等检查明确结石位置和大小。碎石后可能出现血尿、腰痛等不适,通常1-2天内可自行缓解。该方法对前列腺结石效果有限。
经尿道膀胱镜碎石取石术适用于大多数膀胱结石,通过尿道插入内镜器械,采用激光或气压弹道等方式粉碎结石并取出。经尿道前列腺电切术可同时处理前列腺增生和前列腺结石。术后需留置导尿管1-3天,注意观察排尿情况。
适用于结石体积过大或合并严重并发症的病例。膀胱切开取石术可直接取出巨大膀胱结石,前列腺全切术可根治性处理多发前列腺结石。开放手术创伤较大,术后恢复时间较长,需严格预防感染等并发症。
每日保持充足饮水量,均衡饮食避免高嘌呤、高草酸食物。限制酒精和咖啡因摄入,适度运动促进代谢。定期排尿避免尿液滞留,注意会阴部清洁卫生。存在前列腺炎或尿路感染时应及时治疗,防止结石复发。
膀胱结石和前列腺结石患者应定期复查泌尿系统超声,监测结石变化情况。饮食上建议低盐低脂,适当增加柑橘类水果摄入有助于预防结石形成。避免长时间憋尿和久坐,保持良好的排尿习惯。若出现排尿困难、血尿等症状应及时就医,在医生指导下选择个体化治疗方案。