双子宫能否怀孕

双子宫患者一般可以怀孕,但妊娠风险高于单子宫女性。双子宫属于先天性子宫发育异常,可能由胚胎期苗勒管融合不全导致,临床表现为月经异常、痛经或反复流产。
双子宫女性妊娠时,由于宫腔空间受限,容易出现胎儿生长受限、胎位异常或早产。妊娠中晚期需密切监测宫颈机能,预防宫颈机能不全导致的流产或早产。部分双子宫合并阴道纵隔者可能影响自然分娩,需评估后选择剖宫产。孕期需增加产检频率,通过超声动态评估胎儿发育及子宫形态变化。
少数双子宫患者可能合并单侧肾脏缺如等泌尿系统畸形,孕前需完善泌尿系统超声检查。若存在严重子宫畸形导致反复流产,可考虑行子宫矫形手术后再计划妊娠。辅助生殖技术实施前需通过宫腔镜评估双侧宫腔情况,选择发育较好的子宫进行胚胎移植。
建议双子宫患者在孕前进行全面的生殖系统评估,妊娠后选择有经验的产科医生进行专案管理。孕期注意补充叶酸和铁剂,避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流血需立即就医。产后需关注子宫复旧情况,必要时使用缩宫素促进子宫收缩。