附睾炎该怎么治疗

附睾炎可通过抗生素治疗、止痛药物、阴囊托高、冷敷热敷、手术治疗等方式治疗。附睾炎通常由细菌感染、尿路感染逆行扩散、性传播疾病、长期留置导尿管、免疫低下等原因引起。
细菌性附睾炎需遵医嘱使用抗生素,常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果显著,头孢克肟分散片适用于尿路感染继发的附睾炎,阿奇霉素胶囊对衣原体感染有效。用药期间需完成全程治疗,避免耐药性产生。
急性期疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。布洛芬缓释胶囊可缓解肿胀疼痛,对乙酰氨基酚片适合轻度疼痛,塞来昔布胶囊对胃肠道刺激较小。需注意药物可能引发胃肠不适,避免空腹服用。
使用专用阴囊托带或柔软毛巾垫高阴囊,减轻局部充血和下垂牵拉痛。保持托高姿势每日12小时以上,卧床休息时可用枕头垫高臀部。该方法能促进淋巴回流,缓解肿胀,适合轻中度附睾炎患者。
急性期48小时内用冰袋冷敷每次15分钟,间隔1小时重复,可收缩血管减轻肿胀。48小时后改为热敷,用40℃温水浸湿毛巾敷患处,每次20分钟,每日3次,促进炎症吸收。冷热交替需避免冻伤或烫伤皮肤。
合并睾丸脓肿或反复发作的慢性附睾炎可考虑附睾切除术、脓肿引流术。附睾切除术适用于组织严重纤维化患者,脓肿引流术需配合抗生素冲洗。术后需保持切口干燥,定期复查超声评估恢复情况。
附睾炎患者治疗期间应避免剧烈运动、久坐和性生活,穿宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需清淡,多饮水促进排尿,限制辛辣刺激食物。急性症状缓解后仍须完成药物疗程,慢性患者可定期温水坐浴改善循环。若出现高热、阴囊皮肤发红或排尿困难需立即复诊。