起床腰疼直不起腰怎么办

起床腰疼直不起腰可通过卧床休息、热敷、遵医嘱使用非甾体抗炎药、物理治疗、调整睡姿等方式缓解。起床腰疼直不起腰通常由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床平卧，避免腰部受力。腰肌劳损患者可通过减少久坐久站缓解肌肉痉挛，骨质疏松患者应延长卧床时间至3-5天。注意翻身时保持脊柱整体转动，避免扭转动作加重疼痛。

2、热敷

用40-45℃热毛巾或暖水袋热敷疼痛部位15-20分钟，每日2-3次。腰椎间盘突出患者可配合红外线理疗灯照射，强直性脊柱炎患者建议使用石蜡热疗。热敷能改善局部血液循环，缓解肌肉僵硬，但皮肤感觉异常者需谨慎使用。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。腰椎间盘突出急性期可联用甲钴胺片营养神经，强直性脊柱炎需配合柳氮磺吡啶肠溶片。药物需餐后服用以减轻胃肠刺激，用药期间禁止饮酒。

4、物理治疗

疼痛缓解后可行牵引治疗，腰椎间盘突出采用间歇性牵引，重量为体重的1/3-1/2。配合超短波、中频电疗等物理因子治疗，骨质疏松患者禁忌高频振动类仪器。建议每周3次，10次为1疗程，治疗期间佩戴腰围保护。

5、睡姿调整

采取仰卧位时膝关节下方垫枕，侧卧时双腿间夹薄枕保持脊柱中立位。床垫选择中等硬度，过软易导致腰椎下陷。泌尿系统结石患者建议疼痛侧卧位，骨质疏松患者需使用防压疮气垫床。晨起时先侧身再用手臂支撑缓慢起身。

建议每日进行小燕飞、五点支撑等腰背肌锻炼，单次训练不超过15分钟。避免弯腰搬重物，久坐时使用腰椎靠垫。饮食注意补充钙质和维生素D，每日晒太阳20-30分钟。若疼痛持续超过1周或伴下肢麻木、排尿困难等症状，需及时就诊骨科或康复科排查病因。夜间疼痛加重者建议完善磁共振检查明确椎间盘及神经根状况。