男性膀胱结石是什么原因引起的怎么治疗

泌尿外科编辑 健康科普君
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关键词: #结石 #膀胱

男性膀胱结石可能由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、饮食因素、遗传因素等原因引起,可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜碎石取石术、开放手术、调整生活方式等方式治疗。

1、尿路梗阻

前列腺增生、尿道狭窄等疾病可能导致尿液排出受阻,尿液在膀胱内滞留浓缩形成结石。患者可能出现排尿困难、尿频尿急等症状。治疗需解除梗阻,如遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解前列腺增生,严重时需行经尿道前列腺电切术。

2、代谢异常

高尿酸血症、高钙尿症等代谢性疾病易导致尿液中结晶物质过饱和析出。患者可能伴有关节疼痛、血尿等症状。需遵医嘱使用别嘌醇片降低尿酸,或氢氯噻嗪片减少尿钙排泄,同时定期监测血尿酸和尿钙水平。

3、尿路感染

变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化,促进磷酸铵镁结石形成。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染,感染控制后结石可能自行溶解。

4、饮食因素

长期高动物蛋白、高嘌呤饮食会增加尿酸结石风险,饮水不足导致尿液浓缩。建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,适当增加柑橘类水果摄入碱化尿液。

5、遗传因素

胱氨酸尿症等遗传性疾病会导致尿液中胱氨酸排泄增加形成结石。患者可能有家族结石病史,尿液检查可见典型胱氨酸结晶。需遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒碱化尿液,保持每日尿量超过3000毫升。

膀胱结石患者日常需保持充足水分摄入,避免长时间憋尿,定期复查泌尿系统超声。饮食上注意均衡营养,限制高草酸食物如菠菜、浓茶等。出现排尿疼痛、血尿等症状时应及时就诊,根据结石大小和成分选择个体化治疗方案,避免自行服用排石药物导致输尿管梗阻等并发症。

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