肠套叠属于什么疾病

肠套叠属于婴幼儿常见的急腹症，指一段肠管套入相邻肠腔内导致肠梗阻，多发于3个月至3岁儿童，需紧急处理。

1、急腹症特征

肠套叠表现为突发阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便三联征，腹部可触及腊肠样包块。发病与肠道蠕动紊乱、肠系膜淋巴结肿大等因素相关，超声检查可见靶环征或同心圆征。确诊后需立即通过空气灌肠或手术复位，延误治疗可能导致肠坏死。

2、机械性肠梗阻

套叠肠段会阻塞肠腔内容物通过，引发近端肠管扩张和缺血。患儿可能出现脱水、电解质紊乱及感染性休克。早期干预成功率较高，若超过48小时未处理，肠壁全层坏死概率显著上升，需行肠切除吻合术。

3、婴幼儿高发

90%病例为原发性，与婴幼儿回盲部肠系膜固定不完善、肠道病毒感染有关。继发性肠套叠可能由梅克尔憩室、肠息肉等解剖异常诱发。母乳喂养婴儿发病率较低，添加辅食阶段需注意饮食过渡。

4、可复性病变

发病初期可通过非手术方式复位，空气灌肠复位成功率约80%。失败病例需腹腔镜辅助复位，术中评估肠管活力。复发率约5%-10%，多发生于首次发病后72小时内，术后需密切观察肠鸣音恢复情况。

5、并发症风险

严重套叠会导致肠穿孔、腹膜炎甚至脓毒血症。术后可能发生粘连性肠梗阻，需早期下床活动促进肠蠕动。长期随访需关注肠道吸收功能，部分患儿可能出现乳糖不耐受等后遗症。

家长发现婴幼儿异常哭闹伴呕吐时，应立即禁食并就医。恢复期喂养应从流质逐步过渡，避免高纤维食物刺激肠道。定期复查腹部超声，注意观察排便性状变化，接种轮状病毒疫苗有助于降低发病风险。