35岁的红斑狼疮还能要宝宝吗

35岁的红斑狼疮患者在病情稳定且医生评估允许的情况下，通常可以要宝宝。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能对妊娠产生影响，但通过规范治疗和严密监测，多数患者能够安全妊娠。

红斑狼疮患者妊娠前需满足病情稳定至少6个月，无重要脏器损害，且免疫抑制剂调整至妊娠安全剂量。妊娠期间需定期监测抗磷脂抗体、补体水平及胎儿发育情况，风湿免疫科与产科联合随访至关重要。常用妊娠安全药物包括小剂量泼尼松片、羟氯喹片等，避免使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等致畸药物。

若患者存在肺动脉高压、重度狼疮肾炎或近期疾病活动，妊娠风险较高。此类情况需暂缓妊娠计划，优先控制原发病。部分重症患者可能需通过辅助生殖技术实现生育，但需严格评估卵子质量与子宫内膜状态。

红斑狼疮患者妊娠期间应保持低盐优质蛋白饮食，每日补充钙剂与维生素D。避免阳光直射，保证充足睡眠，适度进行孕妇瑜伽等低强度运动。产后需警惕病情复发，哺乳期用药需选择安全性高的品种，如羟氯喹片。建议妊娠全程在风湿免疫科与产科医生共同指导下进行，确保母婴安全。