病毒胃肠炎主要表现为呕吐腹泻、腹痛、发热及脱水等症状。病毒性胃肠炎通常由轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等病原体感染引起,主要通过粪口途径传播,常见于儿童及免疫力低下人群。

1、呕吐

病毒性胃肠炎早期多出现突发性呕吐,可能伴随恶心感。呕吐物多为胃内容物,严重时可呈喷射状。婴幼儿呕吐后可能出现拒食现象。该症状通常持续1-2天,若呕吐导致无法进食或持续超过3天,需警惕电解质紊乱。

2、腹泻

水样便是病毒性胃肠炎的典型表现,每日排便次数可达10次以上,粪便多呈蛋花汤样,无明显黏液脓血。腹泻可能持续3-7天,严重时会导致肛周皮肤红肿。轮状病毒感染常见大便酸臭味明显,诺如病毒感染则以突发性水泻为特征。

3、腹痛

脐周阵发性绞痛是常见症状,排便前腹痛加剧,便后暂时缓解。婴幼儿可能表现为哭闹不安、蜷缩身体。腹痛程度多为轻度至中度,若出现持续剧烈腹痛需排除肠套叠等并发症。

4、发热

约半数患者出现低热至中度发热,体温多在37.5-39℃之间。儿童发热反应可能更为明显,高热时可能伴随寒战。发热通常持续1-3天,若体温超过39.5℃或持续不退需就医。

5、脱水

频繁呕吐腹泻可导致脱水,表现为口渴、尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降。婴幼儿可能出现前囟凹陷、嗜睡等症状。重度脱水会出现四肢冰凉、血压下降等循环衰竭表现,需立即静脉补液治疗。

病毒性胃肠炎患者应保持清淡饮食,选择米汤、面条等易消化食物,避免高糖高脂饮食。注意补充口服补液盐预防脱水,婴幼儿需继续母乳喂养。加强手卫生及餐具消毒,患病期间应隔离避免传播。若出现持续高热、血便、意识改变等严重症状,或婴幼儿超过6小时无尿,应及时就医治疗。

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