小儿麻痹症属于脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。脊髓灰质炎病毒主要有I型、II型、III型三种血清型,其中I型最常见且致病性最强。

脊髓灰质炎病毒属于微小核糖核酸病毒科肠道病毒属,主要通过粪-口途径传播。病毒侵入人体后先在咽部及肠道黏膜上皮细胞中复制,随后进入血液形成病毒血症,最终可突破血脑屏障侵犯中枢神经系统。病毒对运动神经元具有特殊亲和力,尤其易损伤脊髓前角运动神经元,导致肌肉弛缓性瘫痪。

该病毒在外界环境中生存力较强,在污水和粪便中可存活数月,但对高温及紫外线敏感。II型病毒已于2015年被世界卫生组织宣布在全球范围内消灭,目前野生株流行以I型为主。疫苗接种是预防该病的有效手段,我国现行免疫规划中使用的是针对三型病毒的灭活疫苗。

患儿确诊后需严格隔离治疗,家长应配合医生做好呼吸道管理和肢体功能康复。急性期过后应尽早开始物理治疗,预防肌肉萎缩和关节畸形。日常需注意饮食卫生,避免接触患者排泄物,按时完成疫苗接种程序。出现发热、肢体无力等症状时须立即就医,不可延误神经系统病变的干预时机。

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