小儿做完肠套叠手术发烧正常吗

小儿做完肠套叠手术后发烧是常见的术后反应,通常与手术创伤、炎症反应或感染有关。术后1-3天内低热(体温不超过38.5℃)多为机体应激反应,若持续高热或伴随寒战、精神萎靡需警惕感染可能。
肠套叠手术需通过腹腔镜或开腹操作复位肠管,术中可能造成组织损伤,引发炎症介质释放导致发热。术后早期发热多为一过性,可通过物理降温缓解,如温水擦拭、减少衣物覆盖。部分患儿因术前肠管缺血或术中污染可能继发细菌感染,需监测体温变化及切口情况,若出现脓性分泌物或腹胀呕吐需及时复查血常规及影像学。
少数患儿术后发热可能与肠吻合口瘘、腹腔脓肿等并发症相关,表现为持续高热、腹肌紧张或引流液异常。这类情况需紧急处理,包括禁食、胃肠减压及抗感染治疗。术后发热期间应保持静脉补液,避免脱水加重循环负担,同时观察有无嗜睡、尿量减少等全身症状。
术后需维持清淡流质饮食,逐步过渡至半流食,避免过早摄入高纤维食物刺激肠蠕动。保持切口干燥清洁,定期更换敷料。若发热超过3天或体温反复升高,建议复查腹部超声排除残余肠套叠或脓肿形成,必要时在医生指导下调整抗生素方案。