成人肠套叠的常见原因是什么呢

肛肠科编辑 医心科普
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成人肠套叠的常见原因主要有肠息肉、肠道肿瘤、肠道炎症、肠道手术后粘连以及肠道动力异常等。肠套叠是指一段肠管套入相邻的肠腔内,导致肠道梗阻,可能引起腹痛、呕吐、便血等症状。建议及时就医,明确病因后进行治疗。

1、肠息肉

肠息肉是肠道黏膜上的良性增生,可能因长期慢性炎症刺激或遗传因素形成。较大的息肉可能随肠蠕动被推入远端肠腔,引发肠套叠。患者可能出现间歇性腹痛、便血等症状。确诊后可通过肠镜下息肉切除术治疗,常用药物包括复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等调节肠道功能。

2、肠道肿瘤

肠道恶性肿瘤结肠癌淋巴瘤可能作为肠套叠的诱因,肿瘤组织破坏肠壁正常结构,导致局部肠管活动异常。患者可能伴有体重下降、贫血等全身症状。需通过肠镜活检明确性质,治疗包括手术切除配合化疗药物如奥沙利铂注射液、卡培他滨片等。

3、肠道炎症

克罗恩病或溃疡性结肠炎等慢性炎症性疾病可导致肠壁增厚、瘢痕形成,改变肠道蠕动模式。急性发作期炎症水肿可能诱发肠套叠,表现为腹泻伴黏液脓血便。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片等抗炎药物控制活动期病变。

4、术后粘连

腹部手术后形成的纤维粘连带可能限制肠管自由活动,在肠蠕动过程中牵拉局部肠段形成套叠。患者多有腹部手术史,症状常呈突发性。轻度可通过禁食、胃肠减压缓解,严重者需行粘连松解术,术后可配合胰酶肠溶胶囊促进消化功能恢复。

5、肠道动力异常

肠道神经调节紊乱或电解质失衡可能导致肠蠕动节律异常,表现为某段肠管痉挛性收缩与相邻肠段松弛不同步。这种情况常见于甲状腺功能亢进或低钾血症患者,需纠正原发病因,必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。

成人肠套叠患者日常应注意保持饮食清淡,避免暴饮暴食或进食过多粗纤维食物。急性期需严格禁食,恢复期逐步过渡至低渣饮食。定期进行腹部按摩有助于促进肠道蠕动,但避免在腹痛发作时按压腹部。若出现持续腹痛、呕吐或便血等症状应立即就医,延误治疗可能导致肠坏死等严重并发症。术后患者应按医嘱定期复查肠镜,监测肠道功能恢复情况。

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