小儿麻痹症是啥病引起的

小儿麻痹症通常是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要影响神经系统导致肢体瘫痪。该病主要通过粪口途径传播，与卫生条件差、未接种疫苗等因素密切相关。

1、病毒感染

脊髓灰质炎病毒是小儿麻痹症的直接致病源，属于肠道病毒科。病毒侵入人体后先在咽部和肠道复制，随后通过血液扩散至中枢神经系统。感染后可能出现发热、头痛等非特异性症状，严重时病毒会破坏脊髓前角运动神经元，导致永久性肌肉瘫痪。临床常用干扰素喷雾剂、免疫球蛋白注射液等药物进行抗病毒治疗，但更关键的是通过接种脊灰减毒活疫苗或灭活疫苗预防感染。

2、免疫缺陷

先天性或获得性免疫功能低下儿童感染风险显著增高。免疫系统无法有效清除病毒时，病毒更易突破血脑屏障侵袭神经组织。这类患儿可能出现进行性肌无力、腱反射消失等症状。治疗需在隔离防护基础上，联合使用丙种球蛋白、胸腺肽肠溶片等免疫调节药物，同时加强营养支持改善免疫功能。

3、卫生条件差

粪便污染的水源和食物是主要传播媒介。在缺乏安全饮水系统和卫生设施的地区，病毒可通过被污染的餐具、玩具等物品传播。感染初期表现为胃肠道症状如恶心腹泻，后期可能出现颈背强直等神经症状。除及时补液防止脱水外，可用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道菌群，但根本措施在于改善环境卫生。

4、疫苗未覆盖

未完成脊灰疫苗全程接种的儿童缺乏特异性抗体保护。病毒侵入后可能快速繁殖并沿神经轴突扩散，导致不对称性弛缓性瘫痪。典型表现为肢体温度低于正常、深反射减弱。对于已发病者，可选用神经节苷脂钠注射液、维生素B1片等营养神经药物，同时需配合康复训练防止肌肉萎缩。

5、遗传易感性

部分人群存在与病毒受体相关的基因多态性，可能增加神经组织易感性。这类患儿感染后更易发展为麻痹型，出现呼吸肌瘫痪等严重症状。治疗需在重症监护下进行，必要时使用呼吸机辅助通气，配合甲钴胺分散片、鼠神经生长因子注射液等促进神经修复。

预防小儿麻痹症最有效的方法是按时完成疫苗接种程序，我国现行免疫规划要求在2、3、4月龄各接种1剂脊灰灭活疫苗，4岁时加强1剂减毒活疫苗。日常生活中需注意饮食卫生，避免接触患者排泄物。对于已出现肌无力症状的患儿，家长需立即就医并配合进行肢体功能康复训练，早期干预可显著改善预后。恢复期应保证充足蛋白质和维生素摄入，适当进行被动关节活动防止挛缩畸形。