婴儿腹泻主要表现为排便次数增多、粪便性状改变,可能伴随发热呕吐等症状。防治措施主要有调整喂养方式、补充口服补液盐、使用益生菌制剂、控制感染、及时就医等。

1、调整喂养方式

母乳喂养的婴儿应继续哺乳,母亲需避免进食生冷或高脂食物。配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方奶粉,少量多次喂养有助于减轻胃肠负担。辅食添加需暂停油腻食物,选择米汤、苹果泥等低渣饮食。

2、补充口服补液盐

口服补液盐Ⅲ能有效预防脱水,每袋需用250毫升温开水冲服。轻度脱水按50毫升/公斤体重补充,4小时内分次喂服。补液期间需观察尿量是否恢复,若出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等中重度脱水表现应立即就医。

3、使用益生菌制剂

枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等可调节肠道菌群平衡。病毒性腹泻早期使用可缩短病程,抗生素相关性腹泻需与抗菌药物间隔2小时服用。益生菌需用40℃以下温水冲服,避免与吸附剂同服。

4、控制感染

轮状病毒肠炎需做好粪便消毒处理,诺如病毒感染应注意呕吐物清理。细菌性肠炎可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗菌药物。真菌性腹泻需停用抗生素,采用制霉菌素混悬液治疗。

5、及时就医

出现血便、持续呕吐、高热不退、精神萎靡等症状时需急诊处理。重度脱水需静脉补液治疗,电解质紊乱可能引发惊厥。慢性腹泻患儿要排查乳糖不耐受、食物过敏等非感染因素,必要时进行过敏原检测。

家长需每日记录排便次数与性状,便后及时清洁臀部并涂抹护臀霜。注意奶瓶餐具消毒,接触婴儿前规范洗手。保持室内空气流通,避免带婴儿去人群密集场所。恢复期应循序渐进增加食量,定期监测体重增长情况。若腹泻持续超过2周或伴随生长发育迟缓,需到儿科专科门诊进一步评估。

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