晚上发荨麻疹属于什么类型

晚上发作的荨麻疹多属于慢性自发性荨麻疹或胆碱能性荨麻疹，可能与夜间体温变化、接触过敏原、压力等因素有关。荨麻疹主要表现为皮肤出现风团、瘙痒，通常在数小时内消退但反复发作。

1、慢性自发性荨麻疹

慢性自发性荨麻疹指风团反复发作超过6周，夜间发作可能与卧室尘螨、床品化学残留等过敏原接触有关。患者常伴有皮肤划痕征阳性，瘙痒感在夜间更为明显。治疗需遵医嘱使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药物，严重时可联合奥马珠单抗注射液。

2、胆碱能性荨麻疹

胆碱能性荨麻疹由体温升高诱发，夜间盖被过厚、洗澡水温过高均可导致发作。表现为直径1-3毫米的小风团，伴针刺样瘙痒，出汗后症状加重。建议避免睡前剧烈运动或高温环境，可遵医嘱使用依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等药物控制症状。

3、延迟压力性荨麻疹

夜间长时间卧床可能诱发延迟压力性荨麻疹，表现为受压部位如背部、臀部出现深在性肿胀，持续数小时至数天。该类型对常规抗组胺药反应较差，可能需要醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗，需严格在医生指导下使用。

4、接触性荨麻疹

夜间接触新换床单、洗涤剂或护肤品中的香料、防腐剂等成分可能导致接触性荨麻疹。表现为接触部位边界清晰的红斑、风团，脱离接触物后症状缓解。建议选用无敏床品，发作时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。

5、自身免疫性荨麻疹

部分患者存在抗IgE受体或抗IgE抗体，导致肥大细胞持续活化，夜间症状可能加重。常合并甲状腺疾病等自身免疫病，需进行自体血清皮肤试验确诊。治疗需在医生指导下使用环孢素软胶囊等免疫调节剂。

夜间发作荨麻疹患者应保持卧室通风清洁，避免使用羽绒寝具和羊毛毯。穿着宽松纯棉睡衣，洗澡水温不超过38℃。记录每日饮食和接触物有助于识别诱因，若每周发作超过2次或出现呼吸困难等严重症状需及时就诊。慢性荨麻疹患者可定期复查血常规和甲状腺功能，排除潜在系统性疾病。