乙状结肠扭转什么症状

乙状结肠扭转主要表现为腹痛、腹胀、排便排气停止等症状。乙状结肠扭转可能与肠系膜过长、肠道蠕动异常、便秘、腹部手术史等因素有关，通常表现为突发性左下腹绞痛、腹部不对称膨隆、恶心呕吐等症状。可通过胃肠减压、灌肠复位、手术等方式治疗。

1、腹痛

乙状结肠扭转患者常出现突发性左下腹绞痛，疼痛呈持续性并逐渐加重。腹痛可能与肠管扭转导致肠腔闭塞和血液循环障碍有关。伴随症状包括面色苍白、出冷汗等休克前期表现。治疗需禁食并立即就医，医生可能使用盐酸消旋山莨菪碱注射液缓解肠痉挛，严重时需行乙状结肠扭转复位术。

2、腹胀

腹胀表现为腹部进行性膨隆，常见不对称的腹部隆起。腹胀由肠管扭转后气体液体积聚引起，可能伴随肠鸣音亢进或消失。查体可见腹部叩诊鼓音，X线检查显示典型咖啡豆征。治疗可采用肛管排气或结肠镜下减压，必要时使用乳果糖口服溶液软化粪便。

3、排便异常

患者会出现排便排气完全停止，可能伴有少量血便或黏液便。排便障碍因肠管完全梗阻所致，直肠指检可发现直肠壶腹空虚。这种情况需紧急处理，医生可能采用温生理盐水灌肠，配合使用开塞露注射液促进排便。

4、呕吐

呕吐多在腹痛后出现，初期为胃内容物，后期可吐出粪样物。呕吐由肠梗阻引起近端肠管扩张所致，可能伴随脱水体征。治疗需禁食胃肠减压，静脉补充氯化钠注射液纠正水电解质紊乱，必要时使用甲氧氯普胺注射液止吐。

5、全身症状

随着病情进展可出现发热、心率增快、血压下降等全身中毒症状。这些表现提示可能发生肠坏死或穿孔，血液检查可见白细胞显著升高。此时需紧急手术切除坏死肠段，术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠预防感染。

乙状结肠扭转属于急腹症，发病后应绝对禁食禁水并立即就医。日常需保持规律排便习惯，增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花等，适量运动促进肠道蠕动。既往有便秘或腹部手术史者更需警惕，避免暴饮暴食和突然改变体位。若出现持续腹痛腹胀应及时到急诊科或普外科就诊，延误治疗可能导致肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。