婴儿脱水是怎么回事

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博禾医生 | 新生儿
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关键词: #婴儿

婴儿脱水可能由喂养不足、腹泻、呕吐发热、环境温度过高等原因引起,可通过调整喂养方式、口服补液盐溶液、物理降温等方式治疗。

1、喂养不足

母乳或配方奶摄入量不足会导致体液流失超过摄入量。新生儿胃容量小,需按需喂养,若间隔超过3小时未进食可能出现尿量减少、囟门凹陷等表现。建议家长记录每日哺乳次数与时长,必要时咨询儿科医生评估生长曲线。

2、腹泻

轮状病毒感染乳糖不耐受引发的腹泻会使水分通过粪便大量丢失。患儿可能出现蛋花汤样便,每日排便超过10次,伴随皮肤弹性下降。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物,同时暂停添加新辅食。

3、呕吐

胃肠炎或喂养不当引起的频繁呕吐会导致电解质紊乱。喷射状呕吐后婴儿可能出现嗜睡、嘴唇干裂,需采用少量多次喂食法,必要时使用枯草杆菌二联活菌颗粒或门冬氨酸钾镁颗粒,呕吐物带血丝时需急诊处理。

4、发热

呼吸道或泌尿道感染引发高热时,不显性失水增加。体温超过38.5℃可能导致前囟隆起、四肢冰凉,应在医生指导下使用对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬滴剂,同时进行温水擦浴物理降温,每15分钟监测一次体温。

5、环境因素

高温环境下包裹过严或空调房湿度不足会加速水分蒸发。表现为皮肤出现大理石样花纹、哭闹时无泪,需立即移至阴凉处,用棉签蘸取温水湿润口腔黏膜,室温建议维持在24-26℃之间,湿度保持在50%-60%。

家长需每日观察婴儿尿布湿度,正常情况下应每2-3小时更换一次中等重量尿布。夏季外出时准备便携式喂药器装母乳或电解质水,避免阳光直射。如发现婴儿4-6小时无排尿、眼窝深度凹陷或出现嗜睡、抽搐等神经系统症状,须立即前往儿科急诊。恢复期应继续母乳喂养,配方奶喂养者可暂时稀释浓度至标准量的2/3,逐步过渡至正常比例。

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