前列腺术后尿痛正常吗

前列腺术后尿痛通常是正常的术后反应。前列腺手术可能对尿道和周围组织造成一定刺激,术后短期内出现尿痛症状较为常见。尿痛可能与导尿管刺激、创面愈合、炎症反应等因素有关,多数患者症状会在1-2周内逐渐缓解。
前列腺术后尿痛主要与手术操作对尿道的机械性刺激有关。术中使用的导尿管可能摩擦尿道黏膜,导致局部充血水肿。术后留置导尿管期间,尿管对膀胱颈和尿道的持续压迫也会引发不适。手术创面愈合过程中产生的炎性介质可能刺激神经末梢,引起排尿时灼热感或刺痛。部分患者因术前存在前列腺慢性炎症,术后炎症反应加重可能延长尿痛持续时间。这类情况通常无须特殊处理,保持足够水分摄入有助于稀释尿液减轻刺激。
少数情况下尿痛可能提示并发症。若疼痛持续超过2周或伴随发热、血尿加重、排尿困难等症状,需考虑尿路感染或尿道狭窄可能。术后尿路感染多由细菌经导尿管逆行侵入引起,可表现为排尿疼痛加剧伴尿液浑浊。尿道狭窄常因手术瘢痕挛缩导致,会出现尿线变细和排尿费力。这类情况需要及时就医进行尿常规、尿培养或尿道造影检查,必要时接受抗感染治疗或尿道扩张术。
术后应保持每日饮水量2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物。遵医嘱按时服用抗生素预防感染,如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。排尿后可尝试温水坐浴10-15分钟缓解不适。记录排尿日记监测症状变化,若出现持续高热、无法排尿等紧急情况需立即返院处理。术后1个月复查尿流率和残余尿测定评估恢复情况。