牙齿为什么一到晚上就特别痛

关键词: #牙齿
关键词: #牙齿
牙齿一到晚上特别痛可能与牙髓炎、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂或夜间磨牙等因素有关。夜间疼痛加重常因体位改变导致头部充血压力增加,或夜间唾液分泌减少使细菌活跃度升高。
牙髓炎是牙神经受感染或刺激引发的炎症,夜间平卧时头部血流增加会加剧髓腔压力,表现为自发性跳痛。冷热刺激可能诱发疼痛,常伴随牙龈肿胀。需通过根管治疗清除坏死组织,可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
龋洞深入牙本质层时,夜间口腔环境酸化会刺激牙本质小管内的神经末梢。疼痛多为钝痛且持续,可能对甜食敏感。需及时进行充填治疗,日常可使用含氟牙膏配合氯己定含漱液抑制细菌,严重时需采用玻璃离子水门汀修复缺损。
牙周袋内细菌繁殖形成脓液,夜间体位变化会使脓液压迫神经血管束。疼痛呈搏动感,可能伴随牙齿松动和口臭。需进行牙周刮治引流脓液,急性期可短期服用阿莫西林克拉维酸钾片,配合复方氯己定地塞米松膜局部贴敷。
牙齿存在微小裂纹时,夜间紧咬牙会加重裂纹扩张刺激牙髓。表现为咬合时尖锐疼痛,冷饮可能诱发不适。需通过全冠修复保护患牙,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,避免用患侧咀嚼硬物。
睡眠中异常咬合活动会导致牙釉质磨损或颞下颌关节劳损,晨起可能出现咀嚼肌酸痛。建议定制咬合垫减少牙齿磨损,伴有焦虑症状者可短期使用阿普唑仑片,日常可通过热敷和咀嚼肌按摩缓解。
夜间牙痛发作时可尝试用淡盐水漱口减少细菌负荷,避免平躺以降低头部充血压力。长期反复疼痛需进行口腔全景片检查,明确病因前勿自行服用抗生素。日常应使用软毛牙刷配合牙线清洁,限制碳酸饮料及高糖食物摄入,每半年进行专业洁牙和口腔检查。