肺心病早期有哪些症状

心血管内科编辑 医言小筑
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关键词: #肺心病 #症状

肺心病早期症状主要有活动后气短、咳嗽咳痰、乏力、心悸、下肢水肿等。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称,多由慢性阻塞性肺疾病等肺部病变导致肺动脉高压,进而引发右心功能不全。

1、活动后气短

早期肺心病患者在爬楼梯、快步行走等体力活动时会出现明显气促,休息后可缓解。这与肺动脉高压导致右心负荷增加、肺通气功能下降有关。患者应避免剧烈运动,可进行散步等低强度活动,若症状加重需及时就医评估心肺功能。

2、咳嗽咳痰

多数患者存在慢性支气管炎基础疾病,表现为晨起咳嗽、咳白色黏痰,感染时痰液转为黄脓痰。可能与气道炎症反复刺激、黏液分泌增多有关。需注意保暖防感冒,痰液黏稠时可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液等祛痰药物。

3、乏力

由于机体长期缺氧,患者常感疲倦无力,轻微活动即觉体力不支。缺氧会导致肌肉组织能量供应不足,影响代谢功能。建议保证充足睡眠,饮食中增加瘦肉、鸡蛋等优质蛋白摄入,必要时可进行家庭氧疗。

4、心悸

部分患者自觉心跳沉重或不规则,尤其在活动后明显。这与右心室代偿性肥厚、心脏搏动增强有关。需限制咖啡因摄入,避免情绪激动,若伴随胸痛或晕厥需立即检查心电图,排除心律失常。

5、下肢水肿

右心功能不全时可见足踝部凹陷性水肿,傍晚加重晨起减轻。系体循环淤血导致组织液回流受阻所致。应控制每日盐分摄入少于5克,休息时抬高下肢,水肿持续需就医评估是否需使用呋塞米片等利尿剂。

肺心病患者需严格戒烟并避免二手烟,冬季注意防寒保暖以减少呼吸道感染。饮食宜清淡易消化,限制每日液体摄入量。建议每3-6个月复查肺功能及心脏超声,遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制肺部原发病。若出现口唇发绀、夜间阵发性呼吸困难等表现,提示病情进展需紧急医疗干预。

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