中耳炎手术后会复发吗

耳鼻喉科编辑 医路阳光
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中耳炎手术后存在复发可能,但概率较低。复发风险与术后护理、原发病因及个体差异有关。

多数患者术后恢复良好,复发可能与术后未严格遵循医嘱有关。例如未按时使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、未保持耳道干燥、反复接触污水或粉尘等。术后定期清理术腔分泌物、避免用力擤鼻、预防上呼吸道感染可显著降低复发率。慢性化脓性中耳炎患者若存在鼓室硬化或胆脂瘤残留,需通过耳内镜复查确认病灶清除情况。

少数情况下,解剖结构异常如咽鼓管功能障碍、免疫缺陷疾病如艾滋病、未控制的糖尿病等基础疾病可能增加复发风险。特殊类型中耳炎如结核性中耳炎需配合全身抗结核治疗。儿童因咽鼓管发育不完善,术后需家长加强看护,避免呛奶或二手烟刺激。

术后应保持耳部清洁干燥,游泳时使用专业耳塞,洗澡可用无菌棉球堵塞外耳道。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进黏膜修复,限制辛辣刺激食物。出现耳痛、流脓等症状需立即复查耳内镜与听力检查,必要时行颞骨CT评估。长期随访建议每3-6个月进行声导抗测试监测中耳功能。

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